В настоящее время в продаже имеется большой выбор импортных лекарственных препаратов. Однако нельзя руководствоваться при их выборе только рекламой. Следует получить рекомендации врача по их применению. Самые распространенные травмы в лагере и походе - ссадины, порезы, рубленые раны. Зачастую даже небольшие ссадины могут стать причиной серьезного заболевания, и оставлять без внимания их не следует. Если на коже появились незначительные трещинка, царапина, ссадина, ожог, порез, вместо бинта можно использовать клей БФ-6. Нанесенный тонким слоем на ранку, он быстро засыхает, образуя тонкую эластичную пленку, которая держится несколько дней. Ни в коем случае нельзя наносить клей на загрязненную или воспаленную поверхность. Особенно удобна такая повязка на сгибах пальцев, ладонях, на лице - там, где бинт плохо удерживается или мешает работе. Если пленка повредится или отслоится, ранку снова смазывают клеем. Бинтовые повязки накладывают, чтобы защитить рану от загрязнения и инфицирования, уменьшить боль (например, при ушибе), создать определенное давление с целью остановки кровотечения. Повязка должна прилегать к поврежденному участку тела, но не сдавливать его. Стерильная повязка состоит из марли или бинта и ваты - лучше гигроскопической, т. е. обезжиренной, хорошо всасывающей жидкость. Как накладывать повязку. Вначале обрабатывают рану: удаляют грязь кусочком стерильного материала, смазывают вокруг кожу йодом. Повязку берут пинцетом или ножницами, предварительно прокипятив или протерев их концы спиртом (йодом, водкой). Положив ее на марлю или вату, укрепляют на теле бинтом. Существуют общие правила наложения повязок: бинтовать начинают с периферии (кроме повязок на суставы) и первые витки делают на здоровом участке, вблизи повреждения, а заканчивают выше раны (рис. 20). Став лицом к больному, бинт держат в правой руке и, приложив левой рукой конец бинта к коже, раскатывают его от себя. Каждый тур бинта должен ложиться ровно, без складок, закрывая половину предыдущего, что обеспечивает надежную фиксацию. Завязывают бинт или изменяют направление его хода на стороне, противоположной поврежденному участку. Нельзя прикасаться руками к той части бинта, которая ляжет на рану. Имеются специальные индивидуальные пакеты (рис. 21). В пакете содержится бинт с двумя ватно-марлевыми подушечками. Одна из них пришита к концу бинта, другая свободно на него надета, ее можно передвигать. Перевязочный материал индивидуального пакета стерилен, завернут в бумагу, клеенку, а затем в наружный бумажный пакет, в средней части которого проходит нить. Потянув за эту нить, пакет легко вскрыть. Основное правило при пользовании индивидуальным пакетом: извлечь перевязочный материал так, чтобы не загрязнить сторону повязки, накладываемую на рану. Красной нитью отмечена поверхность подушечки, которую можно взять рукой. Эти пакеты удобны, просты в употреблении и незаменимы в туристских лагерях и походах, они должны быть у каждого члена группы. Оперативности требует остановка сильного кровотечения вследствие повреждения артерий или вен. Временная остановка наиболее опасного для жизни наружного артериального кровотечения достигается наложением жгута или закрутки, фиксированием конечности в положении максимального сгибания, прижатием артерии выше места ее повреждения пальцами. Выполнив пальцевое прижатие сосуда, надо быстро наложить, если это возможно, жгут или закрутку и стерильную повязку на рану. Наложение жгута - основной способ временной остановки кровотечения при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей. Жгут накладывается на бедро, голень, плечо и предплечье выше места кровотечения, ближе к ране, на одежду или мягкую подкладку из бинта, чтобы не прищемить кожу. Он накладывается с такой силой, чтобы остановить кровотечение. При слишком сильном сдавливании тканей в большей степени травмируются нервные стволы конечностей. А если жгут наложен недостаточно туго, артериальное кровотечение усиливается, так как сдавливаются только вены, по которым осуществляется отток крови из конечности. Правильность наложения жгута контролируется отсутствием пульса на периферическом сосуде. Время наложения жгута отмечают в записке, которую подкладывают под жгут так, чтобы она была хорошо видна. Конечность, перетянутую жгутом, тепло укрывают, но не обкладывают грелками. Жгут на конечности следует держать не более 1,5 - 2 ч во избежание омертвения конечности ниже места наложения его. В тех случаях, когда с момента наложения его прошло 2 ч, надо выполнить пальцевое прижатие артерии, медленно, контролируя пульс, ослабить жгут на 5-10 мин и затем снова наложить его немного выше предыдущего места. Такое временное снятие жгута повторяют через каждый час, пока пораженному не будет оказана хирургическая помощь, при этом каждый раз в записке делают новую отметку. В качестве жгута (закрутки) можно использовать веревку, скрученный платок, полоски ткани, бинта. Очень опасны и болезненны переломы. Они возникают при резких и неудобных падениях, ударах. Они могут быть закрытые и открытые. При закрытых переломах не нарушается целостность кожного покрова, при открытых в месте перелома имеется рана. Такие переломы наиболее опасны. Переломы не всегда легко распознать, поэтому в сомнительных случаях первую медицинскую помощь оказывают как при переломах. Признаки перелома - боль, припухлость, кровоподтек, ненормальная подвижность в месте повреждения, нарушение функции конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны обломки костей, происходит искривление и укорочение конечности. Основное правило оказания первой медицинской помощи при переломах - выполнение в первую очередь тех приемов, от которых зависит сохранение жизни пострадавшего: остановка артериального кровотечения; предупреждение травматического шока, а затем наложение стерильной повязки на рану и проведение иммобилизации табельными или подручными средствами . Основная цель иммобилизации - достижение неподвижности костей в месте перелома. При этом уменьшаются боли, что способствует предупреждению травматического шока. Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами путем фиксации двух близлежащих суставов (выше и ниже перелома). При этом надо стараться, чтобы поврежденная часть тела находилась в положении, наиболее благоприятном в физиологическом отношении и удобном для последующей транспортировки. Конечно, в лагере могут быть специальные медицинские носилки. В походе же приходится готовить их из подручных средств. В программу занятий следует обязательно включить тему «Транспортировка пострадавшего. Изготовление транспортировочных средств из подручных материалов». Способ транспортировки пострадавшего зависит от вида болезни или травмы, а также от характера местности. При некоторых травмах (вывихи, растяжения, переломы костей рук и ног) пострадавшего на небольшое расстояние следует переносить на руках одному или двум участникам. Рекомендуются и другие способы переноски: на рюкзаке с палкой, в рюкзаке, на бухте веревки. При более тяжелых травмах пострадавшего следует переносить на самодельных носилках, сделанных из шестов и штормовок, курток. Оказание первой помощи при травмах и заболеваниях Ушибы. На поврежденную область, предварительно смазав ее йодом, накладывают холод (резиновый пузырь или полиэтиленовый мешочек со льдом, холодной водой). Чтобы быстрее рассосалась гематома (синяк), на второй день к ушибленному месту прикладывают согревающий компресс. Его делают несколько раз в день, так как тепло расширяет сосуды и способствует усилению кровотока. Компресс делают из трех слоев: куска ткани, смоченной в холодной или горячей воде и отжатой, полиэтилена и фланели. Влажный слой вплотную прикладывают к коже, покрывают полиэтиленом, фланелью и перевязывают бинтом. Можно делать и теплые ванночки. Место ушиба нельзя растирать, массировать. Растяжение связок. Иногда турист, споткнувшись о лежащее на земле дерево, камень, попав ногой в ямку, получает растяжение связок голеностопного сустава. Признаки: припухлость, резкая (особенно в начале) боль. Для предупреждения подобных травм рекомендуется забинтовывать голеностопные суставы эластичным бинтом. На больших привалах и во время отдыха его надо снимать. При растяжении голеностопного сустава делают 8-образную повязку на сустав. Снять боль можно амидопирином, анальгином. Судороги в ногах. Представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц и мышечных групп. Они могут быть вызваны длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Чтобы прекратить их, рекомендуется, прежде всего, расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю. Потертости и мозоли. Тесная или неправильно подобранная обувь может стать причиной появления потертостей на ногах. Сначала появляются краснота и припухлость, затем пузырьки, ссадины, иногда язвочки, весьма болезненные. Незначительные потертости смягчают антисептическим кремом, к примеру «Детским», а в случае явного покраснения кожи - настойкой йода, раствором бриллиантовой зелени, спиртом, 1% -ной цинковой мазью, затем припудривают стрептоцидом и заклеивают пластырем. Наиболее простой способ удаления неглубоких мозолей - размягчение при помощи ежедневных мыльных теплых ванночек: в воду добавляют 1-2 чайные ложки питьевой соды. После ванночки размягченную кожу счищают тупым ножом или пемзой. Ожоги. Туристу необходимо уметь оказывать помощь при ожогах. Если, например, кипяток или горячая масса просочилась через одежду, надо как можно быстрее снять ее, а иногда лучше разрезать, чтобы не повредить появившиеся на коже пузыри. Если воспламенилась одежда, надо, не теряя ни секунды, быстрее погасить пламя, накинув на него одеяло, спальный мешок, накидку. Ожоги различают: 1-й степени, когда на обожженном месте имеются только покраснение и болезненность; 2-й степени, когда на месте ожога образуются пузыри; 3-й степени, характеризуются омертвением всех слоев кожи и глубоколежащих тканей; и 4-й степени, при которой имеет место поражение мышц, костей и т. д. При ожогах отдельных частей тела кожу в окружности ожога протирают спиртом, одеколоном, водкой и накладывают сухую стерильную повязку. При небольших ожогах обожженное место погружают на 5-10 мин в холодную чистую воду. Затем накладывают повязку из стерильного бинта, смоченного в растворе перманганата калия, питьевой соды или спирта. Последующее лечение локальных ожогов 1-2-й степени в походных или лагерных условиях заключается в смазывании участков кожи синтомициновой эмульсией, пенициллиновой мазью или мазью Вишневского. Солнечный и тепловой удары. Солнечный удар может произойти в жаркую, безветренную погоду с человеком, плохо переносящим жару, если он не пользуется головным убором, или в результате многочасового утомительного перехода в зной, а также при большой влажности воздуха в безветренную погоду. Тепловой удар наступает вследствие перегревания тела под влиянием чрезмерного повышения температуры окружающей среды и нарушения терморегуляции организма. Так, например, тяжелая физическая нагрузка увеличивает теплообразование в 4-5 раз, а если одежда плотная, то она препятствует отводу тепла. В условиях высокой влажности и отсутствия вентиляции это ведет к быстрому перегреву организма. Солнечный и тепловой удары чаще возникают у людей, непривычных к высокой температуре, утомленных длительной ходьбой или ослабленных различными хроническими заболеваниями. Следует помнить, что легкая светлая одежда отражает солнечные лучи, а темная материя, наоборот, поглощает тепловые лучи, не пропускает воздух. Первые признаки перегрева организма: человек бледнеет, появляется головокружение, сонливость, апатия, его шатает, речь становится несвязной, появляется одышка, учащенный пульс. Иногда солнечный удар наступает совершенно внезапно, тогда человек сразу теряет сознание. Как оказать ему первую помощь? Прежде всего перенести пострадавшего в тень, придав ему полусидячее положение. Если он в обморочном состоянии, поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, сделать искусственное дыхание. Освободить шею от стесняющей одежды. Если он в сознании, усиленно поить подсоленной водой, положить на голову холод, дать валериановые капли. Для возбуждения дыхания слегка похлопывают по лицу полотенцем или платком, смоченным в холодной воде. Для улучшения сердечной деятельности больному дают крепкий чай или кофе. Поражение молнией. При поражении молнией человек теряет сознание, на его теле появляются зигзагообразные разветвленные красные полосы и останавливается дыхание. Потерявшего сознание укладывают на спину, подстелив спальный мешок или одежду. Расстегнув воротник, расслабив пояс, растирают виски, щеки, грудь мокрым полотенцем или платком, опрыскивают лицо холодной водой. Если под рукой есть нашатырный спирт, смачивают им ватку и время от времени подносят к носу. После того, как человек придет в сознание, ему дают выпить крепкий чай, 15-20 ландышево-валериановых капель, разведенных водой, и отправляют в больницу. Если пострадавший в сознании, его переносят в теплое место, согревают, растирая кожу рук, ног, туловища, к ногам кладут грелки, дают горячий чай или кофе. В тех случаях, когда он не дышит или дыхание у него поверхностное, ему делают искусственное дыхание, массаж сердца. Каждый турист должен быть знаком с методами искусственного дыхания, чтобы суметь применить их в случае необходимости: для оказания помощи пораженному молнией, тонущему или при сердечном приступе. Вот несколько конкретных советов. Пострадавшего укладывают на спину, лучше на что-нибудь жесткое (щит, доску), приподняв ноги, голову необходимо запрокинуть назад - в таком положении лучше проходит воздух, кровь притекает к сердцу. Через платок, плотно прижав рот ко рту пострадавшего и одновременно зажимая ему нос, с силой вдувают изо рта в рот воздух. После каждого такого «вдоха» открывают свой рот и разжимают нос пострадавшего для свободного выхода из легких - «выдоха». Выдох у него происходит пассивно благодаря созданному повышенному давлению в легких и их эластичности. Одновременно производят непрямой массаж сердца: одна рука на нижней части грудной клетки, другая сверху, попеременно быстро надавливают на грудь и отпускают. На четыре толчка - один вдох. Конечно, лучше это делать вдвоем, но может справиться и один человек. Искусственное дыхание продолжают до тех пор, пока не появится самостоятельное дыхание, не возобновится работа сердца и можно будет доставить больного к врачу. Укусы змей. Змеи встречаются не только в лесах, но и на полях, близко расположенных к лесу, на мшистом болоте, в оврагах и расщелинах, около заросших прудов и озер. Днем они прячутся в стогах сена, под камнями, упавшими деревьями, в старых пнях. Поэтому в этих местах нельзя ходить босиком или в открытой обуви. Змеи обычно кусают в нижнюю половину голени, поэтому, отправляясь в поход, нужно надеть плотные брюки, толстые шерстяные носки. Как распознать ядовитую змею? Ужа от гадюки легко отличить по ярко-желтым, оранжевым или белым пятнам на голове. Зрачки у него круглые, а у гадюки - щелевидные, как у кошки. Кроме того, на спине у гадюки имеются зигзаги, которых нет у ужа. Туристам, ночующим у костра, необходимо помнить, что змей привлекает свет, что они могут заползать в палатки, рюкзаки, обувь. Ядовитые змеи очень опасны. Но следует ли из этого, что их надо уничтожать? Разумеется, нет, ведь эти змеи приносят огромную пользу, поедая грызунов. Сразу же после укуса надо выдавить из ранок яд. Пальцами собирают и сжимают кожу вокруг ранок так, чтоб из них выступила беловатая жидкость с примесью крови. Затем в течение 15-20 мин отсасывают из ранки яд и сплевывают. Можно сделать надрезы предварительно продезинфицированным ножом или бритвой. Отсос в этом случае осуществляют кровососной банкой, стаканчиком. Для того чтобы произвести отсос банкой, конец деревянной палочки обматывают ватой, смачивают спиртом и, держа палочку в руке, зажигают. Второй рукой берут банку и на 1-2 с вводят в нее горящую палочку, как бы смазывая внутренние стенки банки. Вынув палочку, банку тотчас же прикладывают к месту укуса. После снятия банки обрабатывают ранку йодом или бриллиантовой зеленью. Пострадавшего укладывают на землю. К пораженной укусом ноге или руке прибинтовывают доску или палку. Если таких предметов поблизости нет, руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу - к неповрежденной ноге. Змеиный яд быстро распространяется по лимфатическим сосудам, но если нога или рука неподвижны, ток лимфы замедляется. Повязку периодически ослабляют, чтобы она не врезалась в тело, так как отек продолжает увеличиваться. Д ля удаления змеиного яда через почки, потовые железы пострадавшему дают обильное питье (горячий чай, кофе, молоко, воду). Очень важно как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Нести его надо в положении лежа, чтобы замедлить всасывание яда в организм. Заболевания и повреждения глаз. Конъюнктивит характеризуется появлением гнойных выделений из глаз, покраснением слизистой оболочки. Глаза промывают 2% раствором борной кислоты и закапывают раствор альбуцида (по 2-3 капли в каждый глаз 3 раза в день). Если в глаз попало инородное тело, для осмотра нижнее веко оттягивают книзу, а пострадавшего просят смотреть вверх. Если таким образом не удается обнаружить инородное тело, верхнее веко осторожно прижимают к верхнему краю глазницы и за ресницы оттягивают немного вниз, затем поворачивают вверх. Пострадавший все время должен смотреть вниз. Заметив инородное тело, его удаляют кусочком марли или жгутиком ваты, смоченным кипяченой водой. Если после удаления из глаза инородного тела не прекращается боль и слезотечение, в глаз вводят 2-3 капли жидкого вазелина. Желудочно-кишечные заболевания и отравления. Пищевые отравления, как правило, сопровождаются болями в животе, острым поносом, головокружением, рвотой, общей слабостью. В первую очередь желудок промывают 1,5-2 л слабого теплого раствора перманганата калия или кипяченой воды до появления рвоты. Повторяют несколько раз. Дают слабительное, после этого - настойку валерианы. Больного потеплее укрывают, поят чаем и дают энтеросептол (4 раза в день по 0,5 г). Необходимо соблюдать диету в течение 2-3 дней. При появлении поноса дают фталазол, исключают из пищи мясо, черный хлеб, консервы, овощи. Для предупреждения отравления продуктами питания нельзя брать в поход вареную колбасу, употреблять консервы во вздувшихся банках, пить сырое молоко и воду. Фурункул. При его появлении на гнойник накладывают повязку, смоченную раствором поваренной соли в кипяченой воде, или с мазью Вишневского. После отторжения стержня накладывают стерильную повязку. Заноза. Поранив кожу, она не только причиняет боль, но и может внести инфекцию, вызвать воспаление и нагноение. Вот почему надо немедленно и полностью удалить ее. Вымыв руки, место внедрения занозы смазывают йодом и протирают спиртом или одеколоном. Когда кончик занозы торчит наружу, его захватывают маленьким пинцетом. Если же он обломился и вся заноза находится в глубине кожи, делают легкий надрез лезвием бритвы или ножницами и удаляют занозу. После извлечения занозы ранку еще раз смазывают йодом, предварительно выдавив из нее каплю крови, и накладывают стерильную повязку. Если ранка небольшая и кровоточит, заклеивают липким пластырем или наносят тонкий слой клея БФ-6. Значительно сложнее извлекать занозы, попавшие под ноготь. Часто такие занозы вызывают нагноение подногтевого ложа, причиняют сильную боль и мешают работать. Если кончик занозы выступает из-под ногтя, его захватывают пинцетом и удаляют. Но иногда, чтобы обнаружить конец занозы, приходится подрезать ноготь. Чтобы уменьшить ощущение боли, палец туго перевязывают. Когда боль утихнет, извлекают занозу, смазывают ранку йодом или спиртом и завязывают палец. Защита от насекомых. Если лагерь или маршрут туристского похода лежат в лесной или таежной местности, необходимо чаще производить осмотр одежды и тела, чтобы избежать проникновения под кожу клеща - переносчика энцефалита, тяжелого воспаления нервной системы. Клещи любят влажные, затененные места с густым подлеском и высокой травой, осинник, малинник. Особенно активны утром и вечером. Если клещ глубоко впился в тело, не следует вытаскивать его. Достаточно смазать место укуса вазелином, маслом - и он вы лезет сам. Затем пораженный участок кожи необходимо продезинфицировать . Укусы насекомых: пчел, ос, шершней - также болезненны. Припухлость, жжение, краснота, болезненность, отек кожи возникают сразу же после укуса и окончательно исчезают через сутки или двое. После укуса пчелы жало ее осторожно удаляют пинцетом или иглой и накладывают марлю, смоченную нашатырным спиртом, разведенным водой (1:5), а сверху - холодную примочку. Нельзя присыпать ранку землей, золой, глиной, так как можно занести инфекцию. При значительном отеке и сильном жжении обязательно принимают супрастин, димедрол, папольфен (1-2 таблетки в течение дня). Лучшее средство защиты от насекомых - репелленты, т. е. отпугивающие вещества типа крема «Тайга», жидкостей «Репудин», «Дета», аэрозоля «Репеллент» и т. п. В местах, где особенно много таких насекомых, применяют марлевые накидки или специальные сетки Павловского, пропитанные отпугивающими препаратами. Этими же препаратами можно пропитывать палатки и верхнюю одежду. Пользоваться репеллентами надо очень осторожно, строго соблюдая инструкцию. Нельзя смазывать этими препаратами лоб, нос, губы, веки. С целью защиты от комаров можно использовать для натирания одеколон «Гвоздика». Ну, а если комары все же искусали вас? В таком случае растворите в стакане воды 1/2 чайной ложки питьевой соды - и вы получите хорошее средство, которое поможет быстро снять зуд от укусов комаров. Зуд, краснота, припухлость от укусов комаров, пчел, ос уменьшается, если смазать кожу свежим соком или аптечным настоем календулы, а также соком лука, подорожника, листьев петрушки. Зуд от укусов комаров хорошо снимает также нашатырный спирт. Личная гигиена в лагере и походе. Важно соблюдать в лагере и походе личную гигиену. Своевременно обрезать ногти, содержать в чистоте белье, носки. Ежедневно перед сном мыть ноги холодной водой. Физическая культура и закаливание. Нужна ли зарядка туристу? Разве сам по себе поход не физические упражнения? Все это так, но зарядка все же необходима. Если турист давно не занимался физической культурой, то после первого же дня работы в лагере или перехода в походе он будет чувствовать боль по всем теле. Она не опасна, просто усиленно работающие мышцы «не привыкли» еще вовремя освобождаться от продуктов распада. Обычно вскоре боль стихает, а затем и вовсе исчезает. Однако боли этой можно избежать, если на первом же отдыхе или привале выполнить несколько несложных упражнений: вращение рук (свободно согнутых в локтях, а затем прямых) назад и вперед; вращение корпусом (ноги на ширине плеч, руки на поясе); несколько вращений головой (полезны для затекшей шеи); махи ногами и т.д. Времени они займут немного, а пользу принесут большую. Утренняя зарядка также позволяет сократить как минимум на полчаса время сбора лагеря, загрузки байдарок в походе. В противном случае сразу же после подъема вся группа оккупирует место у костра и ее очень сложно раскачать другими средствами. Поведение на воде. Отправляясь в лагерь или в поход, необходимо знать и соблюдать правила поведения на воде. Не надо плыть против сильного течения. Нельзя подплывать к водоворотам - это опасно. Запутавшись в водорослях, не делать резких движений и рывков, лучше лечь на спину, подтянуть ноги и осторожно освободиться от водорослей руками. Опасно подплывать к идущим теплоходам, катерам и моторным лодкам. Если теплоход идет против течения реки, то плывущего рядом может затянуть под него. При переправах не терять друг друга из вида. Во время водного похода лодки должны следовать на расстоянии 50-100 м друг от друга, чтобы туристы успели оказать помощь товарищам. Плыть в байдарке надо только в спасжилете! Тому, кто оказался в воде, следует влезать в лодку с кормы или с носа. Не следует пытаться влезть в пришедшую на помощь байдарку - пострадавший, держась за ее борт, буксируется к берегу. Места купания в лагере должны быть оборудованы спасательными средствами (круги, спасательные жилеты), берег у пляжа и акватория пляжа должны быть очищены от коряг, мусора, битого стекла и других посторонних предметов. Оказание помощи утопающему. Плавание и купание всегда сопряжены с некоторым риском, но безопасны, если соблюдать меры предосторожности. Нарушение правил нередко приводит к несчастным случаям. Когда человек тонет, в роли спасателя может оказаться любой умеющий плавать. Он должен немедленно подплыть к тонущему сзади, а если это невозможно, за 2-3 м поднырнуть под него и, повернув к себе спиной, буксировать к берегу. Существует несколько способов транспортировки пострадавшего. При буксировке на спине спасающий, захватив ладонями лицо пострадавшего с обеих сторон за челюсть и подбородок и не допуская погружения в воду носа и рта тонущего, буксирует его к берегу одним из способов плавания на спине. Известен и другой способ, предусматривающий расположение спасающего слева от утопающего. Левую руку он просовывает под левую руку утопающего, охватывает ладонью его подбородок и плывет к берегу кролем без выноса рук. Если утопающий оказывает сопротивление, спасающий просовывает руку под правую мышку тонущего и, захватив за спиной кисть или предплечье его правой руки и плотно прижав к себе, плывет к берегу. Оказывая помощь пострадавшему, устраняют причины, затрудняющие нормальное кровообращение: расстегивают застежки, открывают рот и удерживают его в таком положении, очищают от ила, песка и т. д. Затем кладут пострадавшего животом на бедро согнутой в колене ноги спасателя. Похлопывая по спине (от поясницы к затылку), удаляют воду из верхних дыхательных путей. Выполняя искусственное дыхание способом «рот в рот», спасающий одной рукой поддерживает голову пострадавшего в запрокинутом положении, а другой зажимает нос. Сделав глубокий вдох и охватив своими губами рот пострадавшего, спасатель выполняет энергичный выдох в рот пострадавшего. Пострадавшему вдувают воздух 18-20 раз в минуту. Вдувание прекращается тогда, когда грудная клетка пострадавшего несколько расширяется (2-3 выдоха подряд). Искусственное дыхание рекомендуется сопровождать непрямым массажем сердца в момент пассивного выдоха. Непрямой массаж облегчает выдох и массирует сердечную мышцу. Искусственное дыхание в нос выполняется в том же порядке и лишь с той только разницей, что его производят в нос, а рот закрывают рукой. Искусственное дыхание и массаж сердца проводят до восстановления глубокого самостоятельного дыхания и отчетливого сердцебиения. Всегда следует помнить, что потеря самообладания и незнание правил действия при возникновении опасности - главная причина гибели людей на воде. В любой бедственной ситуации постарайтесь сохранить самообладание, не поддавайтесь чувству страха. Минутный страх может погубить даже опытного пловца. Причиной гибели человека нередко служат судороги, которые возникают при плавании в холодной воде, резких движениях или утомлении. Они очень болезненны. Избавиться от них можно, если, пренебрегая болью, производить действия, которые растянут мышцы, охваченные судорогой. Например, при судорогах икроножной мышцы нужно, взявшись за большой палец, тянуть на себя стопу, выпрямляя при этом ногу в коленном суставе. При судороге мышц живота следует согнутые в коленях ноги подтянуть к животу. Сжимая и разжимая кулаки, вы избавитесь от судорог рук. При любом варианте судорог надо плыть на спине, выполняя мягкие движения (при необходимости только одними руками или ногами). Перед началом противосудорожных действий необходимо сделать глубокий вдох. Если рядом есть люди - зовите на помощь. Если вода попала в здоровое ухо, это не опасно. Иное дело, если вода попала в больное ухо. При этом может внезапно возникнуть головокружение, острый болевой приступ. Случись так во время купания в море, реке, озере - и ситуация может стать трагической. Кроме того, загрязненная вода провоцирует обострение хронического воспаления уха и порой надолго лишает человека трудоспособности. Те, у кого повреждена барабанная перепонка или имеется хронический воспалительный процесс в ухе, должны беречь уши от воды и предупреждать о своем заболевании руководителя группы. Что делать, если вода в ухо все-таки попала? Иногда бывает достаточно наклонить голову набок и так постоять несколько минут или попрыгать на одной ноге, наклонив голову в сторону - вода легко вытечет. Бывает, что эти меры оказываются малоэффективны. Тогда следует осушить слуховой проход ваткой, накрученной на спичку. Делают это очень осторожно, вводя спичку не глубже чем на один сантиметр, меняют ватку и повторяют процедуру до тех пор, пока вода не будет полностью удалена. Если в ухе появилась боль, гнойные выделения, повторяется головокружение, надо немедленно обратиться к врачу. Ответственность за наличие и правильное использование; групповой аптечки возлагается на руководителя группы. Таблетки и порошки укладываются в плотно закрывающиеся металлические, пластмассовые и деревянные коробочки, на которых указывается название лекарств и их дозировка. Чтобы лекарства и другие жидкости в аптечке не пролились, на горлышко пузырьков можно надеть резиновые соски. Аптечка должна состоять из следующих средств. Сердечно-сосудистые препараты. Настойка валерианы и ландыша - принимают по 15-20 капель при болях в области сердца 3-4 раза в день. Кордиамин- по 15-20 капель 2-3 раза в день при сердечной недостаточности, больших травматических повреждениях. Валидол - по 1 таблетке 2-3 раза в день при болях в области сердца. Обеззараживающие препараты. Настойка йода 5%-ная - для обработки кожи вокруг ран. Спиртовой раствор бриллиантовой зелени 1%-ный - для обработки ран, смазывания кожи при ссадинах, гнойничковых высыпаниях и потертостях. Перманганат калия (марганцовка) - для промывания желудка при отравлениях, обработки нагноившихся ссадин и небольших ран, полоскания горла при ангинах. Его разводят в кипяченой воде до бледно-розового цвета. Обезболивающие препараты. Анальгин - по 1 таблетке 3-4 раза в день при ушибах, переломах и других травмах. В момент получения травмы пострадавшему дают сразу 2 таблетки. Амидопирин - при головной и зубной болях, а также при травматических повреждениях по 1 таблетке 3-4 раза в день как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Бесалол - по 1 таблетке 3-4 раза в день при болях, связанных с пищевым отравлением, болезненных менструациях. Цитрамон - по 1 таблетке при головной боли. Противовоспалительные препараты. Сульфадимезин и стрептоцид - по 1 таблетке 3-4 раза в день при катарах верх-них дыхательных путей, ангине, а также при обширных ранах. Пипольфен - при крапивнице после отравления ягодами или грибами. Таблетки от кашля - по 1 таблетке 3 раза в день при кашле. Ацетилсалициловая кислота - по 1 таблетке 3 раза в день как жаропонижающее средство. Нашатырный спирт дают вдыхать при потере сознания, обмороке, укусе пчел. Английская соль, пурген, касторовое масло - слабительные средства. Ментоловое масло, санорин, нафтизин закапывают в нос по 2-3 капли при насморке. Мазь синтомициновая (пенициллиновая, тетрациклиновая) - наружное средство при ссадинах, ранах, ожогах, обморожениях. В настоящее время в продаже имеется большой выбор импортных лекарственных препаратов. Однако нельзя руководствоваться при их выборе только рекламой. Следует получить рекомендации врача по их применению. Самые распространенные травмы в лагере и походе - ссадины, порезы, рубленые раны. Зачастую даже небольшие ссадины могут стать причиной серьезного заболевания, и оставлять без внимания их не следует. Если на коже появились незначительные трещинка, царапина, ссадина, ожог, порез, вместо бинта можно использовать клей БФ-б. Нанесенный тонким слоем на ранку, он быстро засыхает, образуя тонкую эластичную пленку, которая держится несколько дней. Ни в коем случае нельзя
Всего - 
